Лечение микоплазмы у мужчин. Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин Микоплазма лечение у мужчин

Являет собой острое инфекционное заболевание, которое развивается при поражении особыми микроорганизмами – микоплазмами. На сегодняшний день выявлено около семидесяти подвидов микоплазм, однако опасными считаются всего лишь несколько из них. Рассмотрим более подробно симптомы микоплазмы у мужчин и методы лечения данного недуга.

Человеческие клетки могут вмещать в себя до одиннадцати видов микоплазм, однако стать причиной микоплазмоза может только один подвид данного микроорганизма под названием Mycoplasma genitalium.

Мужчина может случайно подхватить микоплазмы при незащищенном половом контакте с носительницей/носителем микоплазмоза.

Через оральный секс либо быт заражение крайне маловероятно. Нет случаев, официально описанных медииной, однако есть медицинские данные, косвенно указывающие на бытовое заражение.

К генитальным микоплазмам относятся:

1. Ureaplasma urealyticum;
2. Mycoplasma spermatophilum;
3. Mycoplasma primatum;
4. Mycoplasma penetrans;

Что нельзя сказать о наличие микоплазмы гениталиум, при которой, даже в отсутствие симптомов, требуется обязательное лечение.

Часто заболевание протекает бессимптомно, определяется микоплазма только в анализах. Именно поэтому может пройти довольно длительный отрезок времени перед выявлением заболевания. Но, поскольку необходимая медицинская помощь в этот период не оказывается, то пациенты, как правило, к специалисту попадают с выраженной картиной заболевания. Из уретры при микоплазменной инфекции выделяются прозрачные или жёлтые выделения.

Нередко возникают боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме того, изменяется цвет мочеиспускательного канала, он становится гиперемированным, появляется зуд и дискомфорт в половых органах. При прогрессировании и распространении заболевания на другие органы возможны болевые ощущения в области паха, поясницы и прямой кишке, а кожные покровы могут покрыться сыпью, так как микоплазма может вызывать аллергическую реакцию.

Последствия

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии микоплазмоз способен приводить к следующим осложнениям в состоянии пациента-мужчины:

• Вследствие размножения микоплазм и отсутствия должного лечения в организме может развиться уретрит . Заболевание представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку канала мочеиспускания. Характерными чертами уретрита является зуд, жжение, которое во время опорожнения и полового акта усиливается. При эякуляции может присутствовать сильная боль и резь.
• Нередко на фоне этого развивается простатит . Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. При этом отмечаются болевые ощущения в паховой области, которые при давлении усиливаются. Кроме того, простатит способствует болезненности и снижению потенции во время полового акта, делая его практически невозможным. Некоторые врачи считают недоказанной связь возникновения простатита с микоплазмозом.
• Микоплазмоз является провокатором воспаления яичек – орхита . При этом в области мошонки появляются болевые ощущения, которые усиливаются при давлении.
• Бесплодие у мужчин является наиболее распространённой проблемой при бактериях микоплазма. Обуславливается снижением объема и качества выделяемой спермы. Обтурационная форма бесплодия при нарушении проходимости семявыносящих путей воспалительным инфильтратом.
• При поражении яичек и простаты появляются проблемы с потенцией . Вместе с этим половой акт практически невозможен, так как эрекция кратковременна или вовсе отсутствует из-за болезненности.
• Нередко нарушается работа мочевого пузыря, а вместе с тем развиваются заболевания поражающие почки и провоцирующие развитие хронической или острой формы пиелонефрита .
• Абсцесс предстательной железы , редкое осложнение и возникает при достаточно значительном снижении иммунитета мужчины;
• Хронические уретриты, простатиты, орхоэпидидимиты, пиелонефриты и циститы.
• Возможно даже поражение суставов .

Какова роль микоплазменной инфекция предстательной железы (ПЖ) и в развитие рака простаты (РПЖ)?

Одним из наиболее распространенных этиологических агентов инфекции половой системы мужчин являются микоплазмы. Для определения роли микоплазм в развитие рака простаты, было проведено исследование 250 мужчин с подозрением на рак предстательной железы (РПЖ). Всем пациентам в связи с этим выполняли биопсию ПЖ под ультразвуковым наведением. Помимо основных столбиков ткани простаты, направлявшихся на морфологическое исследование, выполняли забор двух дополнительных из периферической зоны обеих долей для осуществления поиска в них микоплазм.

У 127 больных исследование ткани простаты на наличие микоплазм выполняли стандартным методом качественного анализ ПЦР. В последующем, для получения более точных результатов, 123 пациентам с подозрением на РПЖ ДНК Mycoplasma hominis определяли, применив метод количественной диагностики Real-time ПЦР. Таким образом, по результатам проведенного исследования установлено, что микоплазменная инфекция простаты больше встречается у пациентов с ПИН ВС и РПЖ. Установлен сам факт наличия, персистенции и повреждающего действия данной инфекции в ткани периферической зоны предстательной железы, что ранее не было установлено и подвергалось сомнению.

Симптомы и признаки

Как и многие инфекции, передающиеся половым путем, микоплазма имеет «тихое» протекание и в течение довольно длительного времени может совершенно не давать о себе знать.

Когда же иммунное состояние человека ослабиться (при стрессе, респираторной болезни и т.п.), то больной может наблюдать у себя следующие признаки заболевания:

• Слабость и потеря трудоспособности;
• Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта;
• Болезненность и жжение, рези во время мочеиспускания;
• Частые позывы к мочеиспусканию, ложные позывы к мочеиспусканию;
• Боль в промежности и пояснице;
• Покраснение мочеиспускательного канала;
• Появление желтоватых, прозрачных, стекловидных выделений из уретры;
• Утренний дискомфорт в паху и боль в нижней части живота. Боли в паху, промежности, яичках тянущего, ноющего характера;
• Характерная сыпь в области половых органов;
• Покраснение и отёк губок уретры, а также их слипание по утрам;
• Зуд половых органов.

Более того, если поражение микоплазмами произошло уже достаточно давно, то данные болезнетворные микроорганизмы могут добраться и предстательной железы мужчины и вызвать ее воспаление. Это в свою очередь, приведет к простатиту. Реже наблюдается воспаление яичка и его отек.

Фото

Диагностировать микоплазму по внешним признакам сложно, точый диагноз можно поставить только после ПЦР. Тем не менее выделения при могут выглядеть так:

Схемы лечения микоплазмоза у мужчин

Типы возбудителей — хоминис, гениталиум, пневмо — отличаются свойствами, но лечатся одинаково.

Все варанты антибиотиков:

Доксициклин – полусинтетическое бактериостатическое средство из группы тетрациклинов. Проникает внутрь клетки и подавляет необходимый микроорганизму синтез протеина. Не влияет на работу кишечника. Суточная дозировка - 100 мг 2 раза. Длительность приема - 10 дней.

Кларитромицин – макролидный антибактериальный препарат. Влияет на расположенные внутри и вне клетки бактерии. Связывается с микроорганизмом и нарушает образование белка. Количество в сутки - 250 мг два раза. Курс лечения - 1-2 недели.

Джозамицин – бактерицидное действие направлено на разрушение мембраны грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибов. Утренний прием - 1 грамм, в обед и вечером по 500 мг. Продолжительность приема - 10 дней.

Левофлоксацин – противомикробный фторхинолон, который блокирует ДНК возбудителя, нарушает структуру цитоплазмы и клеточной мембраны микроорганизма. Принимать 1 раз в день по 250 мг. Продолжать лечение от 3 до 10 суток. Дозировка при хронической форме бактериального простатита увеличивается до 0,5 грамм 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 3 месяца.

Азитромицин – по 1 гр однократно или по 0,5 г 1 раз в день, курс 3-5 дней. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после.

Клиндамицин – по 200-400 мг через каждые 6 часов, курс 7 дней. — Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, курс 10-14 дней. — Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

Чтобы вылечить микоплазмоз, необходимо отказаться от сексуальных отношений, принимать средства для укрепления иммунитета, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, очищающие кишечник сорбенты. Важно соблюдать диету и исключить из рациона питания копченые и жирные сорта мяса, пряные и острые блюда, категорически запрещен алкоголь.

К сожалению, из-за слабо выраженной симптоматики, микоплазмоз выявляют в уже довольно запущенном состоянии, когда болезнь вызвала осложнения. По этой причине, вышеописанные заболевания не редкость и вместе с микоплазмозом мужчине требуется лечить прочие заболевания почек или половой системы.

Можно добавить препаратов, на основе природных иммуномодуляторов:

• эхинацея пурпурная;
• лимонник;
• женьшень;
• элеутерококк.

После лечения:

Контроль излеченности методом ПЦР проводится у пациентов через месяц после курса препаратов. Лечение микоплазмоза у мужчин признается эффективным, если количество микоплазм сохраняется в пределах нормы в течение 4 недель.

Если исследования показали наличие микоплазм или уреаплазм, проводится новый посев на IST-среду с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. После этого назначается повторный курс терапии с использованием антибактериального препарата из другой группы.

Профилактика:

Чтобы снизить вероятность заражения микоплазмозом, мужчинам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Каждые полгода проходить полный осмотр у уролога и сдавать анализы на венерологические заболевания, а том числе и на микоплазмоз. Также половая партнерша должна тоже посещать гинеколога и сдавать профилактические анализы.
2. Иметь одного постоянного (проверенного) полового партнера, в котором вы уверены.
3. При случайной половой связи нужно обязательно использовать барьерный метод контрацепции (пользоваться презервативами).
4. Мужчине нужно вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать нормальное иммунное состояние.
5. Отказаться от употребления спиртного, курения и приема наркотических веществ.
6. Избегать сильного физического переутомления. 7. Иметь полноценный сон и отдых. 8. Укреплять свой организм спортом и регулярными физическим нагрузками. 9. Больше бывать на свежем воздухе.
7. Избегать стрессов и сильных психоэмоциональных перенапряжений, так как они подавляют иммунную систему.
8. Правильно питаться. При этом рацион должен быть хорошо сбалансирован и богат витаминами.
9. Очень важно обсуждать с половой партнершей возможность заражения микоплазмозом с ее стороны, ведь иного мужчина, имеющий одну половую партнершу, не имеет. По этой причине женщина в определенной степени отвечает за состояние здоровья своего сексуального партнера. Более того, вопрос о безопасном сексе ставиться особенно остро при желании пары в дальнейшем завести здоровых детей.

На сегодняшний день микоплазмоз – это трудноизлечимое заболевание. Успех общей терапии во многом зависит от своевременно проведенной диагностики и начала лечения.

Аппаратное лечение микоплазмы крови

Какие методики физиотерапии применяют при лечении уреаплазмоза и его осложнений?

• Лезеротерапия . В зависимости от техники облучения выделяют стабильную и лабильную методики лазеротерапии. Стабильная методика осуществляется без перемещения излучателя, который находится в фиксированном (чаще контактно) положении в течение всей процедуры. При лабильной методике излучатель произвольно перемещают по полям, на которые делят облучаемую зону (облучение по полям). Применяют трансуретральное воздействие на мочеиспускательный канал с уретральной насадкой. Возможно общее воздействие на синокаротидные зоны, проекции печени, промежности, области копчика, надлобковой области. Низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает выраженное противоспалительное действие, стимулирует общий и местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, действует на проницаемость сосудистой стенки, проявляет обезболивающий эффект;
• Экстракорпоральная гемокоррекция . Современный метод очищения состава крови вне организма больного с последующим его возвращением. Суть проведения процедуры основывается на удалении медиаторов воспаления, продуктов распада клеток, токсинов, выведении холестерина, антител и антигенов из соединительной ткани, восстановление естественной микроциркуляции крови.
• Часто применяют термотерапию : трансуретральную или трансректальную микроволновую термотерапия или гипертермия. Требуется поверхностный прогрев слизистой уретры и предстательной железы на глубину не более 5 мм с целью санации урогенитального тракта или обеспечения лучших условий для последующей местной лекарственной терапии. Необходим прогрев с плавным подъемом температуры от 39 до 45°С и автоматическим контролем ее непосредственно в уретре или прямой кишке. При уретрите и простатите одновременно используются уретральный и ректальный нагрев на фоне воздействия бегущим магнитным полем. Возможно сочетание прогрева уретры с лазеротерапии и электрофорезом при уреаплазмозе. Такая возможность позволяет оптимизировать воздействие и сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов даже в запущенных случаях. В результате лечения у больных мужчин с простатитом исчезают боли и отек простаты, в секрете железы снижается количество лейкоцитов, увеличивается число лецитиновых зерен, улучшаются показатели линейной скорости кровотока;
• Используя магнитотерапию , можно воздействовать на проблемный участок или вводить с помощью магнитных полей лекарственные средства в очаг поражения. Эффективностьь сомнительна. Аппарат «Интрамаг» предназначен для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин, включая урогенитальную инфекцию с использованием бегущего магнитного поля в сочетании с местной лекарственной терапией. Терапевтические свойства основаны на выраженном противовоспалительном, противоотечном, анальгезирующем и форетическом действиях бегущего магнитного поля, возбуждаемого в излучателе, а также на возможности проводить местную лекарственную терапию с одновременным прогревом. Помимо интрауретрального воздействия лекарственным препаратом возможно ректальное воздействие специальным ректальным катетером-ирригатором, который также как уретральный позволяет совмещать магнитофорез с электрофорезом;
• Электрофорез - это метод физиотерапии, который применяют в данном случае при хроническом воспалении мочеиспускательного канала, женских половых органов. С помощью электрофореза достигается не только лечебный эффект, определяемый вводимым препаратом, но и стимуляция кожных капилляров, обмена веществ, выраженное болеутоляющее действие, выраженный эффект устранения воспалительно-отечного процесса, улучшение питания тканей и способностей к регенерации не только на уровне кожного покрова, но и в глубоких слоях, осуществляется микромассаж тканей. Достоинствами лекарственного электрофореза являются: возможность создания кожного депо с медикаментами, возможность безболезненного введения в любое место, создание высокой концентрации вещества в патологическом очаге, введение лекарства в ионном виде, что позволяет снизить дозу, постоянный ток повышает чувствительность тканей к лекарству. Широко применяются лекарственный электрофорез полостных органов: влагалища, прямая кишка, уретры. С помощью электрофореза вводят различные антибиотики, микроэлементы, ферменты, как по общей методике, так и местно. Хорошо зарекомендовало себя гальваногрязелечение;
• Эффект озотерапии достигается с помощью аутогемотерапии с озоном, ректальных инсуфляций озонокислородной смесью и использование орошения озоном в комбинезоне, соединенном с озонатором. Лечебные эффекты озона основаны на известных механизмах его биологического действия. При наружном применении высоких концентраций озона его высокий окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков, а также ряда патогенных простейших. Эффект парентерального введения озона при патологиях, сопровождающихся гипоксическими расстройствами, основан на активации кислородзависимых процессов. Озониды, образующиеся в результате озонолиза ненасыщенных жирных кислот, улучшают состояние клеточных мембран, обеспечивают интенсификацию ферментных систем и тем самым усиливают обменные процессы выработки энергетических субстратов. Иммуномодулирующее действие озона позволяет мягко корригировать иммунодефициты, снижение вязкости крови приводят к улучшению микрогемоциркуляции и газообмена на тканевом уровне;
• Для повышения иммунитета применяют внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК ), это наиболее эффективной и универсальной методикой лазерной терапии. В отличие от местных процедур лазерной терапии, лечебный эффект обусловлен активацией системных лечебных механизмов всего организма, повышением эффективности функционирования систем кровоснабжения, иммунной, других органов и систем, а также всего организма в целом. ВЛОК используют в качестве анальгезирующего, антиоксидантного, десенсибилизирующего, биостимулирующего, иммуностимулирующего, иммунокорригирующего, детоксицирующего, сосудорасширяющего, антиаритмического, антибактериального, антигипоксического, противоотечного и противово.

Профилактика микоплазмоза

• Отказаться от случайных половых связей, особенно без презерватива;
• Перед началом половой жизни с определённым человеком полное обоюдное обследование на заболевания передающиеся половым путём;
• Отказ от платных сексуальных услуг;
• Ежегодное обследование на инфекции передающиеся половым путём.

Что мы знаем о значение уреаплазмы уреалитикум и микоплазмы хоминис?

• Mycoplasma genitalium - патогенный микроорганизм, способный вызывать уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза;
• M.genitalium - ведущий возбудитель негонорейный уретритов у мужчин;
• M.genitalium чаще вызывает острый уретрит у мужчин, но встречаются и малосимптомные рецидивирующие или бессимптомные формы;
• Установлено, что M.genitalium является причиной слизисто-гнойных воспалений шейки матки у женщин;
• Есть данные о взаимосвязи инфицирования M.genitalium с фертильностью и течением беременности.

Mycoplasma pneumoniae. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают респираторный микоплазмоз у мужчин до 35 лет, микоплазменную пневмонию, и симптомы воспалительного процесса органов дыхания. Поражают, в первую очередь, трахею и бронхи и становятся источником атипичной пневмонии, фарингита, астмы и бронхита. Проникают в клетку и провоцируют аутоиммунные заболевания. Могут стать причиной менингита, энцефалита, отита, анемии.

Mycoplasma hominis. Встречается на слизистых оболочках и тканях мочеполовой системы. Поражает уретру и крайнюю плоть, ухудшает качественный состав спермы и делает ее непригодной для зачатия, нарушает эрекцию, способствует развитию пиелонефрита.

Ureaplasma urealyticum. Провоцирует развитие герпеса, генитального кандидоза, уретрита, снижает активность сперматозоидов.

Микоплазмоз относится к числу часто встречающихся инфекций с половым путем передачи бактериального происхождения.

Лечение уреаплазмы и микоплазмы у мужчин препаратами предполагает назначение антибиотиков, а также лекарств, увеличивающих эффективность антибактериальной терапии.

Когда нужно лечение микоплазмы у мужчин?

Во всем мире не утихают споры по поводу целесообразности лечения микоплазмы у мужчин.

Встречаются две диаметрально противоположные точки зрения.

Первая – лечить нужно всех пациентов, у которых выделена ДНК микоплазмы.

Вторая – никого лечить не нужно, так как микоплазмы – это безобидные бактерии, которые живут в уретре мирно и не вызывают симптомов у большинства пациентов.

Все прочие мнения находятся посредине.

Нет сомнений в том, что микоплазма обладает патогенностью, способна вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта и давать осложнения.

С другой стороны, симптомы появляются далеко не у всех мужчин, у которых обнаруживается ДНК этой бактерии.

В итоге нужно мужчине лечение или нет, врачи принимают решение самостоятельно, руководствуясь множеством критериев.

Основные из них:

1. Есть ли у мужчины признаки уретрита или лабораторные симптомы, свидетельствующие о воспалении урогенитального тракта.

2. Имеются ли признаки простатита.

3. Планируется ли смена партнерши в ближайшее время.

4. Планируется ли беременность, или семья пациента уже реализовала все свои репродуктивные планы.

5. Какая концентрация микоплазмы в мазке.

6. Какая это микоплазма: хоминис или гениталиум.

7. Есть ли признаки воспаления яичек или предстательной железы.

8. Высокий ли титр антител к микоплазме в крови, нарастает он в динамике или уменьшается.

9. Есть ли сопутствующие половые инфекции.

10. Есть ли факторы риска, повышающие риск обострения микоплазмоза или его осложнений (иммунодефицит, предстоящая операция на половых органах, прием иммунодепрессантов).

В настоящее время большинство врачей-венерологов считают, что в случае выявления микоплазмы гениталиум лечить болезнь нужно сразу и без лишних вопросов.

При этом не важно, есть ли признаки воспаления, факторы риска осложнений, и в какой концентрации содержатся микроорганизмы.

Они более патогенные, чем микоплазма хоминис.

Если при носительстве микоплазмы гениталиум уретрита нет сегодня, то завтра он обязательно появится.

В то же время отношение к микоплазме хоминис не столь однозначное.

Лечение может не проводиться, если мужчина:

• не имеет активных признаков воспаления
• не страдает от сопутствующих ЗППП
• не планирует в ближайшее время менять партнершу
• не планирует зачать ребенка
• не имеет факторов риска, повышающих вероятность осложнений микоплазмоза

Таким образом, если вероятность инфицирования других людей низкая, и если риск развития воспалений и осложнений невысокий, болезнь можно не лечить.

Но такие люди к врачам обычно не ходят.

Поводом для обращения чаще всего становятся:

• симптомы воспаления урогенитального тракта
• планирование беременности у супруги
• профилактическое обследование по причине бурной и разнообразной половой жизни
• поиск причин бесплодия
• предстоящие операции или инвазивные манипуляции

Никто не приходит к врачу без всяких причин, чтобы просто обследоваться на микоплазмоз из любопытства.

Поэтому на практике большинство ситуаций, когда эта бактерия обнаруживается в урогенитальном тракте, требуют назначения терапии.

Особенности применения антибиотиков

Основная группа препаратов для лечения микоплазмы – это антибиотики.

Проблема терапии микоплазмоза состоит в том, что эти бактерии устойчивы ко многим препаратам.

Поэтому оптимально проводить лечение не эмпирически, а после выполнения бактериологического исследования.

Материал из уретры высеивают на питательную среду.

После того как вырастают колонии микоплазм, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам.

В результате врач выясняет, к каким препаратам бактерия имеет чувствительность, а к каким она резистентна.

Но только для лечения микоплазмы хоминис у мужчин препараты, которые с высокой вероятностью сработают, можно подобрать таким способом.

Проблема эффективности лечения инфекций, вызванных микоплазмой гениталиум, остается не до конца решенной.

Потому что посев на эту бактерию не проводят.

Она растет на питательных средах плохо и долго.

Как итог, лечение микоплазмы у мужчин антибиотики приходится назначать эмпирически.

То есть, выбирать те из них, к которым бактерия оказывается чувствительной наиболее часто.

Но всё же штаммы микоплазм попадаются разные.

Поэтому такое лечение срабатывает не всегда.

Варианты решения проблемы:

• одновременное применение антисептиков, которые позволяют уничтожить микоплазм в уретре
• использование ферментов, улучшающих проникновение антибиотиков в ткани
• применение двух антибиотиков одновременно

Схемы для эмпирического лечения микоплазмоза

Существует множество схем лечения микоплазмы антибиотиками у мужчин.

В основном применяются препараты таких групп:

• макролиды
• фторхинолоны
• тетрациклины

Исследования указывают на то, что самыми эффективными препаратами в отношении микоплазмы гениталиум являются макролиды.

Для терапии могут быть использованы эритромицин, азитромицин, джозамицин.

Хороший эффект оказывают фторхинолоны, но только новых поколений.

Применяются спарфлоксацин или левофлоксацин.

При этом тетрациклины являются менее эффективными.

Исследование Horner P. J. показало, что при использовании доксициклина лечение оказалось неудачным у 50% пациентов.

У них выявлялась ДНК микоплазмы гениталиум после лечения.

А симптомы уретрита возвращались через 2-3 недели после проведенной терапии.

В то же время есть и другие исследования, демонстрирующие обратные результаты.

В то время как азитромицин оказался неэффективен у 18% больных.

Разница заключалась в используемых дозировках.

В первом случае доксициклин применялся в первый день 200 мг, затем ещё 5 дней по 100 мг в сутки.

Во втором исследовании использовалась схема 7 дней по 100 мг.

У двух пациентов из трех оказываются эффективными фторхинолоны.

При этом исследования показывают, что даже если микоплазма гениталиум обнаруживается в уретре, почти у всех пациентов это не приводит к возвращению симптомов уретрита.

В России используются три основные схемы лечения микоплазмоза:

• доксициклин по 100 мг, раз в день, курсом от 3 дней
• джозамицин – курсом аналогичной продолжительности, по 500 мг, в сутки
• азитромицин – в первый день 0,5 грамм, затем ещё 2 дня по 250 мг.

Считается, что макролиды эффективнее тетрациклинов.

Но это мнение основано в большей степени на опыте врачей.

Оно пока что не подтверждено крупными исследованиями.

Подтверждение излеченности микоплазмоза

После отмены антибактериальных препаратов пациента обследуют повторно.

Для этого:

• проводят осмотр, оценивают симптомы
• берут мазок из уретры для микроскопического исследования
• проводят ПЦР спустя 2-4 недели после отмены препаратов

В большинстве случаев после курса терапии симптомы уходят.

Но это не свидетельствует о выздоровлении, так как небольшие количества бактерий могли сохраниться в урогенитальном тракте.

Чтобы проверить этиологическую излеченность, врач берет соскоб из уретры и отправляет на молекулярно-биологическую диагностику.

Если по результатам исследования получен отрицательный результат, и у человека нет жалоб, объективных симптомов, дальнейшее наблюдение за ним не требуется.

Но встречаются ситуации, когда ДНК бактерии обнаруживается в уретральном мазке.

Тогда проводится повторный курс терапии.

Причины неудач при лечении микоплазмоза

Лечение микоплазмы гениталиум у мужчин не всегда бывает успешным.

Бывает так, что после курса антибактериальной терапии бактерия выявляется в урогенитальном тракте снова.

В нашей клинике это бывает редко.

Причин тому несколько:

1. Мы используем антибиотики, которые способны накапливаться внутри клеток.

Попадая внутрь клеток, они становятся невосприимчивыми к некоторым антибиотикам.

2. Применяем адекватные схемы и дозы.

Мы отдаем предпочтение схемам терапии, которые показали максимальную эффективность в исследованиях.

3. Применяем дополнительные препараты и процедуры.

Мы используем антисептики для промывания уретры, физиотерапию, массаж предстательной железы.

Назначаем иммуномодуляторы и ферментные препараты.

Эти меры помогают усилить действие антибиотиков.

В результате вероятность успеха значительно выше.

И всё же, бывают случаи, когда лечение оказывается безрезультатным.

Основные причины:

1. Мужчина не в полной мере соблюдал назначения врача.

2. Бактерия оказалась нечувствительной к антибактериальному препарату.

3. Пациент заразился микоплазмой повторно, от непролеченного партнера.

Кроме того, бывают случаи, когда ДНК микоплазмы не выявляется, но симптомы уретрита возвращаются.

С высокой вероятностью это говорит о недообследованности пациента.

Признаки воспаления может спровоцировать сопутствующая патогенная флора.

Чтобы исключить такие ситуации, при первичном обращении пациента мы обследуем его сразу на все часто встречающиеся половые инфекции.

Что делать в случае неудачного лечения микоплазмоза?

Если курс лечения оказался неудачным, стоит выяснить, почему это произошло.

Очень часто терапия не работает, потому что пациент не соблюдает в полной мере врачебные рекомендации.

Особенностью лечения микоплазмоза является необходимость использования в основном бактериостатических препаратов.

Они применяются длительным курсом.

Некоторые препараты принимают 1 или 2 раза в сутки.

К тому же, пациент лечится амбулаторно.

Уже в первые дни, в случае успеха, он избавляется от всех симптомов.

Всё это обусловливает недостаточно высокий комплаенс (готовность пациента соблюдать рекомендации врача).

Наиболее частые ошибки, которые делают пациенты:

• забывают время от времени выпить очередную таблетку
• желают сэкономить и приобретают дешевый аналог назначенного антибиотика
• уменьшают дозы в случае появления побочных эффектов или в стремлении предотвратить их возникновение
• прекращают терапию раньше срока, потому что замечают исчезновение симптоматики

Недолечивание – одна из частых причин неудач.

Многие пациенты, если им назначили антибиотики на 5-7 дней, не пропивают курс до конца.

Спустя несколько дней приема часто наступает клиническое выздоровление.

Но оно не является синонимом выздоровления микробиологического.

Если бактерий в урогенитальном тракте осталось очень мало, они симптомов уже не вызывают.

Но всё равно способны размножаться, если не уничтожены полностью.

Поэтому после преждевременной отмены антибиотиков болезнь обычно рецидивирует.

Микоплазма у мужчин становится зачастую нечувствительной к используемому препарату.

Это затрудняет дальнейшее лечение заболевания.

Если же пациент идеально соблюдал врачебные назначения, но не вылечился, скорее всего, это связано с первичной резистентностью микоплазмы к используемому антибиотику.

Ни один препарат не работает в 100% случаев.

Поэтому эмпирическое назначение лечения всегда в определенной степени рискованно.

Если первый курс не принес результата, требуется повторный курс.

Врач либо назначает препарат другой фармакологической группы, либо проводит бактериологический посев.

Повторная терапия микоплазмоза после бакпосева

Более эффективным является лечение, которое проведено после выполнения культурального исследования.

Частота неудачных исходов терапии в этом случае уменьшается в три раза.

Но метод неприменим в случае заражения микоплазмой гениталиум.

Она плохо растет на питательных средах.

Поэтому в клинической практике посев для диагностики этой инфекции не используют.

Но микоплазма хоминис может быть высеяна.

После этого проводится оценка чувствительности этой бактерии к разным антибиотикам.

По результатам исследования врач получает антибиотикограмму.

В ней перечислены антибиотики, которые могут быть использованы для лечения микоплазмы хоминис у мужчин.

Возле каждого препарата указана информация о чувствительности бактерии к нему.

Она может обозначаться буквами:

• S – высокая чувствительность;
• I – низкая чувствительность;
• R – резистентность.

В иных случаях определяется минимальная ингибирующая концентрация антибактериального вещества в мг/л.

После получения антибиотикограммы врач может провести лечение тем препаратом, к которому у бактерий точно нет резистентности.

Поэтому следующий курс терапии с высокой вероятностью окажется удачным.

Лечение партнерши при микоплазмозе у мужчины

Одной из причин повторного обнаружения микоплазмы у мужчины после лечения является повторное заражение.

Чаще всего источником инфекции является тот же человек.

Это постоянная партнерша пациента.

Чтобы исключить подобные ситуации, оба партнера должны быть обследованы и в случае необходимости – пролечены одновременно.

Это гарантирует отсутствие рецидива в случае успешной терапии.

Куда обратиться для диагностики и лечения микоплазмоза?

Для диагностики микоплазмоза и его лечения вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают дерматовенерологи, которые давно и успешно занимаются терапией этого инфекционного заболевания.

Наши услуги:

• обследование на микоплазмоз
• топическая диагностика: мы проверим, какие органы вовлечены в воспалительный процесс, так как это влияет на выбор терапевтической тактики
• обследование на сопутствующие половые инфекции
• определение концентрации ДНК микоплазмы в очагах воспаления
• оценка количества антител в крови
• подбор антибактериальной терапии
• использование других методов лечения, в том числе немедикаментозных
• восстановление половой и репродуктивной функции после антибактериального лечения
• подтверждение излеченности лабораторными методами

В нашей клинике проводится эффективное лечение микоплазмоза, даже если он перешел в хроническую форму и распространился на внутренние половые органы.

Для диагностики и лечения микоплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Микоплазмоз – заболевание, наблюдаемое как у женщин, так и у мужчин (а также у детей и животных, в том числе домашних). Возбудителем микоплазмоза является бактерия микоплазма. На данный момент насчитывается более десяти видов этой бактерии, однако вызывать заболевание могут только некоторые из них.

Микоплазмоз делится на:

• респираторный (поражающий дыхательные пути);
• генитальный (венерологический).

Генитальный (генитальный) микоплазмоз у мужчин вызывают три вида микоплазмы – микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), микоплазма уреалитикум (Mycoplasma urealyticum). Микоплазма – такой микроорганизм, что характеризуется крайне малыми размерами. Попадая в организм человека, она способна быстро распространяться и размножаться, к тому же она плотно прикрепляется к стенке клетки, разрушая ее структуру и выделяя в кровь токсины и продукты своей жизнедеятельности, что приводит к интоксикации организма. У мужчин микоплазма – причина возникновения инфекции и воспаления мочеполовой системы, в том числе крайней плоти.

Микоплазмоз – заболевание, инкубационный период которого составляет от 3 дней до 3–5 недель. Впоследствии микоплазмоз и у мужчин, и у женщин развивается почти бессимптомно, при этом может приводить к самым серьезным осложнениям.

Медицинский центр «Энерго» проводит диагностику и комплексное лечение микоплазмоза у мужчин, в том числе хронического, в относительно короткие сроки (в среднем в течение недели, однако в каждом конкретном случае период лечения индивидуален и может меняться) и с устойчивым результатом.

Микоплазмоз: как можно заразиться

Основным способом заражения уретрогенитальным микоплазмозом у мужчин является половой контакт без соответствующей защиты, в случае если партнерша уже инфицирована возбудителем заболевания.

Микоплазмой, однако, можно заразиться такими путями, как:

• воздушно-капельный (в основном респираторный микоплазмоз);
• бытовой (проникновение в слизистые при касании, поцелуе и др.)
• вертикальный, то есть заражение происходит от матери к плоду при прохождении через родовые пути.

При этом попадание микоплазмы в организм, в первую очередь при незащищенном акте, ещё не означает развития болезни. В некоторых случаях мужчина может стать только носителем болезни, что также небезопасно, так как он может заразить партнершу или партнерш (в случае неупорядоченных половых контактов).

Дополнительными причинами возникновения микоплазмоза у мужчин могут стать следующие факторы:

• ослабленный иммунитет, в том числе высокие психофизические нагрузки;
• наличие в организме возбудителей других заболеваний мочеполовой системы: хламидиоза, кандидоза и др.
• склонность мочеполовой системы к воспалительным рецидивирующим процессам;
• возраст пациента.

Микоплазмоз у мужчин: симптомы

Генитальный микоплазмоз у мужчин протекает без ярко выраженных симптомов, что осложняет его диагностику, так как симптоматика микоплазмоза может быть принята за симптоматику многих других венерических и не только венерических заболеваний. Симптомы наличия микоплазмы в организме мужчины во многом определяются тем, на какой стадии находится заболевание.

На ранней стадии микоплазмоз у мужчин имеет следующие симптомы:

• прозрачные выделения из мочеполового канала при мочеиспускании; в более запущенных случаях нити гноя могут наблюдаться и в моче;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию.

В более запущенных случаях возможны также:

• тянущая боль в паховой области, свидетельствующая о поражении внутренних органов;
• увеличение яичек (незначительное опухание) и лимфатических узлов;
• симптомы общей интоксикации.

Микоплазмоз у мужчин: осложнения

Хронический микоплазмоз, в свою очередь, предполагает инфицирование микоплазмой различных органов у мужчин, приводящее к:

• простатиту;
• пиелонефриту – поражению почек;
• артриту – воспалению суставов;
• бесплодию: считается, что микоплазма нарушает подвижность и саму структуру сперматозоидов.

Следует также знать, что последствия несвоевременного лечения этого заболевания, в случае инфицирования микоплазмозом женщины от зараженного мужчины, особенно если женщина беременна или пара собирается завести детей, могут быть крайне тяжелыми.

• У женщины микоплазмоз часто становится причиной частых выкидышей, преждевременных родов, а также полного бесплодия.
• В случае заражения плода при прохождении через родовые пути микоплазма обычно попадает в органы дыхания, принимая респираторную форму, что впоследствии становится причиной частых вирусных заболеваний и хронического бронхита.

В случае появления симптомов микоплазмоза или же возникновения факторов, способствующих инфицированию его возбудителем, необходимо как можно скорее записаться на прием к . Очень часто микоплазмоз выявляется при плановых осмотрах, а также при жалобах различного характера, не имеющих на первый взгляд отношения, по мнению пациента, к венерическим заболеваниям.

Лечение любого заболевания такого типа начинается с первичного приема у специалиста, включающего опрос пациента (жалобы и другая важная в медицинском плане информация), осмотр и взятие анализов.

Диагностика микоплазмоза у мужчин и у женщин осложняется как размытой симптоматикой, так и крайне малыми размерами самого возбудителя, что делает невозможным использование микроскопа в качестве инструмента диагностики. Однако существует множество других методов диагностики микоплазмоза, что и определяет набор анализов, обычно сдаваемых в подобном случае:

• мазок из соответствующего органа;
• анализ спермы;
• анализ мочи;
• анализ крови.

К наиболее эффективным анализам на микоплазмоз и методам его выявления у мужчин обычно относят:

• культуральный (другое название – бактериологический) метод: посев на микоплазму помещают в специальную питательную среду, вызывающую рост бактерий. В большинстве случаев метод эффективен, но позволяет выявить не все типы микоплазмы из-за неодинаковой скорости их роста. К тому же проводится посев на микоплазму чаще всего на протяжении 4–7 дней;
• ПЦР-метод, или метод полимеразно-цепной реакции, позволяет выделить ДНК микоплазмы из мочи или спермы, тем самым с точностью более 90% выявить наличие заболевания;
• серологический метод выявления в крови микоплазмы путем обнаружения специальных антител – реакции организма на присутствие возбудителя. Разновидностью серологического метода считается метод иммунофлуоресценции, при котором белки крови окрашиваются специальным реагентом.

В случае, если анализы подтверждают наличие микоплазмы (микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум соответственно) назначается соответствующее лечение и препараты. Лечение микоплазмоза и его симптомов у мужчин носит комплексный характер. В основе лечения лежит применение медикаментозных препаратов, в первую очередь антибиотиков. Прием антибиотиков при микоплазмозе предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту, разработку схемы лечения в зависимости от возраста пациентов, реакции организма на лечение и сопутствующих факторов. В среднем антибиотики при микоплазмозе принимают 5–7 дней. В некоторых случаях возможно комплексное лечение сразу нескольких заболеваний, развивающихся одновременно или на фоне микоплазмоза.

Для достижения максимального эффекта при борьбе с микоплазмой антибиотики сочетают с другими лекарствами: антигрибковыми, иммуноукрепляющими препаратами и пробиотиками, восстанавливающими микрофлору кишечника.

К тому же в процессе прохождения лечения и реабилитации мужчине настоятельно рекомендуется:

• отказаться от алкоголя;
• придерживаться ограничений в еде (отказаться от тяжелой и острой пиши);
• укреплять иммунитет (прогулки, упражнения и др).

Одним из методов контроля результатов лечения является метод парных сывороток: сравнения анализов крови до 6-го дня с начала лечения и через две недели. В процессе лечения возможно изменение схемы приема медикаментов в зависимости от реакции организма пациента. К тому же по возможности настоятельно рекомендуется проходить лечение в паре, так как иммунитет к микоплазмозу даже при самом качественном лечении не вырабатывается, а значит, заразиться можно сразу же после его окончания, и в результате все симптомы вернутся. В этом случае особую важность приобретают профилактические меры.

Профилактика у мужчин микоплазмоза, как любого другого венерического заболевания, предполагает сочетание умеренности образа жизни и соответствующей гигиены, а также укрепления иммунитета.

В первую очередь необходимо:

• по возможности стараться избегать беспорядочного незащищенного полового контакта с непроверенными партнерами;
• в случае если такую ситуацию предотвратить не удалось, не пренебрегать гигиеническими мерами, в том числе с применением антисептиков (также методом вливания в уретру, что считается наиболее действенным способом защиты);
• комплексное укрепление иммунитета: диета, умеренные физические и психические нагрузки;
• своевременное посещение специалиста, в том числе в профилактических целях, и особенно в случае возникновения подозрений на заражение микоплазмозом и другими заболеваниями подобного рода. Не стоит заниматься самолечением: как и чем правильно лечить микоплазмоз (и уничтожить его возбудитель – микоплазму), знает только врач.

Микоплазмоз у мужчин встречается довольно часто. Заболевание вызывает бактерия, которая, прикрепляясь к клетке, разрушает ее.

Продукты жизнедеятельности попадают в кровь, развивая отравление. Существует более десяти видов бактерий. Сегодня поговорим о том какой вред приносит, как выявить, чем лечить.

Причины инфицирования

Заболевание бывает двух типов. Поражает дыхательную систему и половые органы (венерический). Венерический или генитальный вызывают три вида микоплазмы – хоминис (hominis), гениталиум (genitalium), уреалитикум (urealytikum).

Это очень маленькая бактерия, которая попадая в питательную среду, быстро размножается, вызывает воспаление мочеполовой системы, крайней плоти члена. Инкубационный период длится от нескольких дней до двух месяцев.

Если заболевание не лечить, перейдёт в хроническую форму, симптомов не будет, вред организму наносится большой.

Причины заражения

1. Незащищённый половой акт.
2. Воздушно-капельный.
3. От больной матери к новорождённому.
4. Отсутствие иммунитета.
5. Наличие других возбудителей половой сферы.
6. Постоянные воспаления в мочеполовой системе.

Клиническая картина

Болезнь часто протекает скрыто, поэтому трудно обнаруживается. Свыше 30% — носители, не подозревают о заражении, выявляется случайно, при обследовании. Симптомы зависят от стадии заболевания.

Ранняя:

• Частые позывы, боль, жжение при оттоке мочи.
• Гнойные выделения из члена.

Поздняя:

• Тяжесть, дискомфорт в паху.
• Увеличение лимфатических узлов, припухлость, покраснение яичек.
• Признаки отравления организма – тошнота, рвота, слабость.

Осложнение

Несвоевременное лечения микоплазмы приводит к тяжёлым последствиям. Бактерия, размножаясь, поражает мочеполовую систему, вызывая, такие заболевания:

1. Воспаление простаты.
2. Патологические процессы в почках.
3. Страдают суставы.
4. Бесплодие – нарушает клетку сперматозоида.

Если беременная женщина заразилась от мужчины – это может привести к выкидышу, ранним родов. Ребёнок в момент выхода заражается микоплазмой в респираторной форме, что приводит к частым вирусным болезням.

Диагностика

Выявляется очень трудно из-за маленького размера микробы. Её не видно под микроскопом.

Для определения болезни надо:

1. Сдать мазок на бактериологический посев.
2. Анализ спермы, мочи на ПЦР для выявления ДНК микоплазмы.
3. Забор крови из вены, где используется метод окрашивания вируса, для его выявления.

Исследования могут быть готовы в течение недели.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Прежде чем назначить терапию, специалист должен направить пациента на чувствительность к антибиотикам. Ввиду того, что существуют различные виды микоплазмы, надо подбирать соответствующие группы препаратов.

1. Чаще всего используют медикаменты тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин).
2. Фторхинолы – норфлоксацин, гатифлоксацин.
3. Макролиды – ревамицин, кларитромицин.
4. Добавляются противогрибковые, чтобы исключить другие инфекции – кетоконазол, флуконазол.
5. Противотрихомонадные – метронидазол, тринидазол.
6. Носителю бактерии, при отсутствии симптомов, необходимы лекарства для повышения иммунитета – лавамакс, интробион. При его снижении может произойти размножение микоплазмы.
7. При увеличении температуры, болевых ощущениях используют диклофенак.
8. Для печени от вредного действия антибиотиков прописывают гепатопротекторы – силибин, витамины Е, В.
   Назначают физиопроцедуры УВЧ, ультразвук, лазеротерапия.

Микоплазмоз – тяжёлое в диагностике и лечении заболевание, чревато серьёзными осложнениями.

Как проявляется и как лечить микоплазмоз у мужчин?

Микоплазмоз у мужчин – это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Возбудителями патологии являются несколько видов микоплазм, но в большинстве случаев развивается из-за Mycoplasma genitalium.

Болезнь часто протекает бессимптомно, и определить ее наличие можно только в результате клинического обследования. При распространении недуга на другие органы возможны неприятные ощущения в области паха, прямой кишки, кожные покровы могут покрыться характерной сыпью.

Существует много способов проникновения микоплазменной инфекции в организм, к которым относятся:

• незащищенный половой контакт (оральный, генитальный, анальный);
• использование чужих предметов личной гигиены;
• воздушно-капельный путь (контакт с носителем).

Ее развитию способствуют не благоприятные условия:

• сильное переохлаждение;
• слабая иммунная система.

Не последнюю роль при развитии микоплазмоза у мужчин играют и вредные привычки: табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотическая зависимость. Данная патология нередко является осложнением на фоне уже выявленных венерических заболеваний. В бессимптомной (латентной) форме он протекает вместе с гонореей или хламидиозом.

Симптомы

За развитие патологических процессов мужской мочеполовой системы отвечают бактерии Микоплазма гениталиум и Микоплазма хоминс. Именно они распространяются на простату, уретру, головку полового члена, разрушают семенной бугорок и семенные пузырьки. В запущенных случаях инфекция поражает мочевой пузырь и почки.

Основные симптомы микоплазмоза у мужчин:

• жжение и боль время мочеиспускания;
• прозрачные выделения в утренние часы;
• боль в области паха.

Если инфекция поражает простату, симптомы несколько усиливаются:

• развивается эректильная дисфункция;
• частое мочеиспускание (в ночное время);
• боль в промежности и нижней части живота;
• помутнение мочи, в редких случаях – наличие в ней гноя;
• давящие боли в области анального отверстия.

Если развивается воспаление придатка семенника (эпидидимит), признаками болезни являются:

• увеличение яичек в размерах;
• тянущая боль в мошонке;
• покраснение кожных покровов в области гениталий.

Если своевременно не назначить лечение, развивается хронический микоплазмоз, который проявляется воспалением суставов, нарушением функциональной работы почек и увеличением лимфатических узлов.

Микоплазма и бесплодие

У многих мужчин с клинически установленным нарушением репродуктивной функции выявляется микоплазменная инфекция. Воспалительный процесс, возникший вследствие заражения, вызывает нарушение процесса сперматогенеза. Микоплазма хоминис способствует отмиранию тканей семенных канальцев, что отрицательно влияет на способность к оплодотворению.

Наличие скрытого воспалительного процесса в организме мужчины в течение нескольких лет приводит к появлению рубцов в простате и придатке яичника. Они сдерживают движение сперматозоидов и способствуют развитию мужского бесплодия.

Последствия

Если появились симптомы, указывающие на наличие данной патологии, но лечение не проводится, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Нарушается функционирование мочевого пузыря, развиваются болезни, поражающие почки и провоцирующие возникновение острой или хронической формы пиелонефрита.
• Вследствие размножения микоплазм в организме мужчины может развиться уреаплазмоз. Это недуг, поражающий слизистую мочеиспускательного канала. Его характерными признаками являются жжение и зуд, который усиливается во время опорожнения мочевого пузыря и полового акта. При эякуляции возможна резь и сильная боль.
• Микоплазменная инфекция является провокатором орхита (воспаления яичек). В области мошонки появляются тянущие болевые ощущения, усиливающиеся при давлении.
• Нередко на фоне этого недуга развивается простатит. Патология представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу. Характерные симптомы: болевые ощущения в области паха, которые при давлении значительно усиливаются. Кроме того, простатит вызывает болезненность и снижает потенцию во время полового контакта, что делает его практически невозможным.

Диагностика

Диагностировать заболевание только на основе сбора анамнеза и внешнего осмотра невозможно. Необходимо сдать ряд специальных анализов, позволяющих выявить наличие болезнетворных бактерий. Поскольку микроорганизм очень мелкого размера и различной формы, выявить его при помощи электронного микроскопа невозможно.

В этом случае цитологический метод исследования не подходит. К наиболее действенным способам, позволяющим выявить инфекцию, относят бакпосев, ИФА и ПЦР.

Бакпосев

Культуральный метод – действенный в том случае, если нужно выявить Микоплазму хоминис. Брать мазок из уретры нужно не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания, после чего посев материала помещается в специальную питательную среду. Если показатель не превышает 10 4 , мужчина не является носителем инфекции, соответственно, лечение не требуется.

Если этот показатель превышает допустимую норму, необходимо проводить лечение микоплазмоза антибиотиками по соответствующей схеме. Преимуществом этого способа является возможность определить чувствительность микроорганизмов к определенным препаратам, что позволяет правильно назначить лечение.

Недостатки метода:

1. С помощью бактериального посева невозможно выявить микоплазму вида genitalium, чаще всего поражающую мочеполовую систему мужчин.
2. Если пациент принимает антибактериальные препараты, анализ может показать отрицательный результат.
3. Посев на наличие Mycoplasma для контроля результатов лечения, как правило, проводят не раньше чем через 10 дней после его начала.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Данное обследование состоит в выявлении антител к микоплазме, для этого используется кровь пациента. Но ввиду того что микроорганизм расположен внутри клеток, ответ организма будет слабый, поэтому диагностика этим методом недостаточно точная.

Повторно анализ можно проводить через 5-6 месяцев после прохождения лечения. За такой длительный промежуток времени уровень антител в крови существенно понизится.

Полиферментная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР позволяет выявить наличие в организме человека любой вид микоплазмы. Это наиболее эффективный метод (в 99% случаев).

Для определения микоплазменной инфекции используется различный материал:

• моча;
• кровь;
• соскоб или мазок из уретры либо крайней плоти;
• секрет простаты или сперма.

Недостатки метода:

1. Данное обследование обнаруживает только генетический материал, однако определить количество микроорганизмов и их чувствительность к лекарствам невозможно.
2. Хотя метод ПЦР позволяет с высокой степенью точности определить количество микоплазмы, такое исследование достаточно дорогостоящее, что исключает возможность его проведения в каждой лаборатории.
3. Чтобы установить факт излечения, необходимо контрольное исследование, которое следует проводить через один месяц после начала лечения. В случае, если материал для проведения анализа взят раньше этого срока, существует вероятность ложноположительного результата.

Лечение

Лечение данного заболевания сложное и достаточно длительное, однако при выполнении всех рекомендаций специалиста в 95% случаев оно излечимо.

Медикаментозная терапия

Для лечения патологии чаще всего назначают следующие лекарственные средства:

• Тетрациклины . Наиболее распространенными средствами, применяемыми для лечения микоплазменной инфекции, являются препараты тетрациклинового ряда. В этом случае назначают Доксициклин, он отличается от обычного Тетрациклина лучшим фармакологическим действием и большей безопасностью. Лекарства этой группы значительно подавляют биосинтез белка в клетках бактерий.
• Антибиотики . Также лечение микоплазмоза проводят с помощью антибактериальных средств различных фармакологических групп. Эффективно подавлять рост бактерий могут лекарственные препараты, обладающие высоким бактериостатическим действием и влияющие на синтез белка.
• Макролиды . Устранить симптомы и вылечить эту патологию можно с помощью препаратов, относящихся к классу макролидов. Довольно часто пациентам назначают Джозамицин (Вильпрафен). Лекарство быстро проникает в организм и длительное время содержится в высоких концентрациях в крови. Также Джозамицин обладает иммуномодулирующими свойствами, усиливающими терапию. Это делает препарат идеальным средством, устраняющим микоплазменную инфекцию за короткий период. Благодаря широкому спектру действия средство назначают для лечения смешанных инфекций.
• Фторхинолоны . Использование фторхинолонов – это альтернативный метод лечения, поскольку эти лекарственные средства обладают уникальным противомикробным механизмом воздействия. Они угнетают ферменты, отвечающие за развитие бактериальной клетки.

При лечении микоплазмоза предпочтение отдается Левофлоксацину или Офлоксацину, но эти препараты достаточно токсичны, поэтому их назначают на короткий период.

Также в комплексном лечении доктор может назначить мази, включающие в свой состав с антибиотики, такие как Тетрациклин или Офлокаин. Их втирают два раза в сутки в головку полового члена.

Побочные эффекты

Если есть аллергия на какие-либо препараты, необходимо известить об этом лечащего врача.

Лечение антибиотиками может вызывать побочные эффекты:

• Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, энтероколит, расстройство желудка, дисбактериоз, анорексия.
• Со стороны нервной системы : сильная головная боль, головокружение, редко – путанность сознания.
• Со стороны иммунной системы : зуд, покраснение кожи, сыпь, затруднение дыхание, отек Квинке.

При использовании препаратов из группы тетрациклинов запрещено посещать солярий и длительное время находиться на солнце, поскольку они значительно усиливают восприимчивость кожных покровов к УФ.

При возникновении побочных эффектов использование препарата нужно незамедлительно прекратить и обратиться к специалисту для коррекции лечения.

Народные средства

После консультации специалиста в качестве вспомогательного средства допустимо использование проверенных народных средств. Такие средства помогают устранить лишь симптомы, но не причину микоплазмоза.

Для этого рекомендуется применять промывания и спринцевания отварами и настоями лекарственных трав, таких как календула, лабазник, ромашка, зверобой, василек. Они оказывают антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Как повысить эффективность от лечения

1. Нельзя пропускать прием препаратов и самостоятельно сокращать период терапии, поскольку это может негативно сказаться на ее эффективности. Сегодня вакцин против микоплазмозной инфекции не существует. Также нельзя полностью избавиться от недуга с помощью народных средств.
2. Во время лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни. Из рациона нужно исключить соленые, острые, жареные и копченые блюда. Предпочтение стоит отдавать кашам, молочным продуктам, фруктам и овощам.
3. Многих пациентов интересует вопрос, можно ли жить половой жизнью в период лечения от микоплазмоза. Однозначного ответа на этот вопрос нет. По мнению врачей, барьерные средства защиты надежно предохраняют от заражения микоплазмозной инфекцией.

Профилактика

• избегать частой смены полового партнера;
• сдавать анализы на микоплазмоз;
• посещать уролога один раз в полгода;
• поддерживать здоровый образ жизни;
• укреплять иммунитет (регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе);
• при случайных половых контактах использовать барьерные средства контрацепции;
• исключить стрессы и эмоциональные потрясения;
• отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических средств;
• сбалансированно питаться (включать в рацион витамины и микроэлементы).

Терапия микоплазмоза – продолжительный и сложный процесс. Своевременное выявление этого недуга значительно увеличивает вероятность успешного выздоровления.